A Simple Key For medisin mot kroniske smerter Unveiled
A Simple Key For medisin mot kroniske smerter Unveiled
Blog Article
Det er fireplace «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle fireplace har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover two – four uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (one). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Adult men hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.
Fra et biokjemisk synspunkt har disse medisinene en lignende virkningsmekanisme. De hemmer flere mellomledd som involverer cyklooksygenaseveier. Dette er en viktig metabolsk vei som produserer inflammatoriske stoffer, hvorav mange er involvert i kronisk smerte.
Derimot viser gjennomgangen at det ved bruk av trisykliske antidepressiva - som amitriptylin (som er det mest brukte antidepressivum til å behandle smerte i klinisk praksis) - er det uklart hvor godt de fungerer, eller om de fungerer i det hele tatt for de ulike smerteutfordringene.
Bruk av antidepressive midler og antipsykotika er ikke uvanlig ved akutte korsryggssmerter, til tross for det ikke finnes dokumentert effekt av disse på smerter eller sykdomsforløp.
Mange får feilaktig diagnosen isjias fordi de har utstrålende smerter ned i benet. Imidlertid er det en rekke andre forhold som kan forårsake slike smerter. En av de mest vanlige årsakene er triggerpunkter i setemuskulaturen.
Eksperter anser det for å være et komplementært alternativ for pasienter som lider av migrene og defekter i kjeveleddet. Imidlertid er det fortsatt ikke nok bevis på effektiviteten for andre plager.
En oppsummeringsstudie fra 2008 så spesifikt på bivirkninger ved medisinsk bruk. ninety seven % av bivirkningene som ble rapportert i studiene regnes her som mindre alvorlige. Påvirkning av nervesystemet er den hyppigste av bivirkningen, med svimmelhet som den vanligste av disse. For de mer alvorlige hendelsene som ble rapportert i studiene var det ikke signifikant forskjell på antall innrapporteringer blant de som fikk cannabinoidmedisin og de som deltok som kontrollgruppe og ikke fikk cannabinoidmedisin.
Et annet forhold som kan påvirke effekten av Sativex handler om administrasjonsform. Absorbsjonen av THC til blodet (biotilgjengeligheten) etter å ha inntatt cannabis oralt gjennom munn og mage, har i studier vist seg å være sakte, uforutsigbar og uberegnelig. Det anslås at biotilgjengeligheten gjennom den orale ruten ligger på mellom six–20% for THC og andre cannabinoider. Noe som blant annet skyldes at THC er sensitiv for magesyre og at virkestoffene blir utsatt for en første metabolisme gjennom mage og lever før virkestoffene blir tilgjengelige i det systemiske kretsløpet.
Guy vet mye i dag om hvordan guy kan oppnå god helse og allmenntilstand selv om guy må leve med en revmatisk get more info sykdom eller andre kroniske leddsmerter. De fleste kan ha et aktivt liv selv om de har leddplager.
Gentleman trenger vanligvis ikke CT eller MR for å finne ut av dette om gentleman har isjias. Den kliniske undersøkelsen er viktig og terapeuten vil i løpet av de undersøkelsen undersøke alle ledd, muskler og nerver som kan forårsake de symptomene pasienten lider av.
Retningslinjen betoner betydningen av at helsepersonell forstår hvordan en people liv påvirkes av vedkommendes smerte og hvordan smerten påvirker arbeid og fritid, forhold til familie og venner og søvn.
EN 2020 forskningsgjennomgang fant OTC-plaster som inneholdt lidokain og capsaicin kremer bidro begge til å forbedre generelle kroniske korsryggsmerter til et punkt hvor de kunne betraktes som førstelinjebehandlingsalternativer.
Frem til for noen år siden har behandling av langvarige smerter med legemidler hatt en forholdsvis stor betydning. Den gjeldende oppfatning var at medikamenter som virker mot kortvarige smerter, også måtte ha effekt mot langvarige smerter.
Forskerne Cathy Stannard og Colin Wilkinso skriver en lederartikkel2 om dette i samme tidsskrift. De skriver at forskernes funn tyder på at antidepressiv behandling mot kroniske smerter kan føre til skuffelser.